Afmelden - wasservice - WasMijnWas

Afmelden

Afmelden

Wilt u een bewoner of cliënt afmelden voor de wasservice? Vul dan onderstaande formulier in.

Aanhef

Voorletters

Achternaam

Naam zorginstelling

Afdeling

Reden van afmelden

Overlijden

________

Verhuisd

________

Opzegging

Opmerking

Email

Kleding geschonken

Nee, alle kleding is meegenomen. Ja, er is kleding achtergebleven.